Demo · Kurzbefund Schulter – PIFIT DEMO (A4)
PIFIT DEMO
E-jit Formulare Kurzbefund Schulter – Demo
Interaktives Testformular für Neukunden (ohne Datenspeicherung)
Demo-Version:
Dieses Formular dient nur zum Ausprobieren auf der Webseite. Es werden
keine Eingaben dauerhaft gespeichert
. Drucken/PDF können getestet werden.
Allgemeine Anamnese
Patient*in
Geburtsdatum
Befunddatum
Therapeut*in
Diagnose / OP / Trauma
Kontraindikationen / Medikation
Betroffene Schulter
– bitte wählen –
rechts
links
Dominante Seite
– bitte wählen –
rechts
links
Vorerkrankungen / Ziele
Schmerzanamnese (NRS 0–10)
Ruhe
Belastung
Nachts
Schmerzort(e)
Schmerzcharakter
Provokation / Linderung
Winkelmessung (Neutral-Null) – betroffene Seite
Bewegung
Seite
Neutral-Null
Flex/Ext (Ext–0–Flex)
rechts
links
/ 0 /
Abd/Add (Abd–0–Add)
rechts
links
/ 0 /
Rotation (IR–0–AR)
rechts
links
/ 0 /
Bemerkungen (z. B. Painful Arc, Endgefühl, Krepitation)
MFP – Manuelle Funktionsprüfung (0–5) – betroffene Seite
Muskelgruppe
Seite
Kraft 0–5
Abduktoren (Deltoid/Suprasp.)
rechts
links
Flexoren (vord. Deltoid)
rechts
links
Extensoren (hinterer Deltoid)
rechts
links
Außenrotatoren (Infra/Teres min.)
rechts
links
Innenrotatoren (Subscap.)
rechts
links
Scapula-Stabilisatoren (Serratus/Trapez)
rechts
links
Band-/Gelenkstabilität
Funktion
Geplante Maßnahmen
Mobilisation
GH-Traktion
GH-Gleit AP/PA
AC/SC-Mobilisation
Scapula-Mobilisation
Weichteil/Faszie
Kräftigung
Rotatoren (IR/AR)
Abduktion/Scaption
Serratus/Lower Trap
Core/Schultergürtel
Schmerzreduktion
Kryo/Kompression
Taping
Edukation/Load Mgmt
NMES
Heimprogramm / Hinweise
Ich bestätige, dass mir bewusst ist, dass dies eine
Demo-Version ohne Datenspeicherung
ist. Die Funktion „Drucken / PDF“ dient ausschließlich zu Testzwecken.
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